Yüz Felci Ameliyatı – Prof. Dr. Bülent DÜZ
- burcuarikk
- 30 Haz 2019
- 2 dakikada okunur
YÜZ FELCİ AMELİYATI
Yüz felci Fasial sinir ismini verilen sinirin ya beyin sapındaki çekirdeğinde hasar olmasından ya da sinirin beyin sapından çıktıktan sonra yüz sinirlerine dağılıncaya kadar herhangi bir yerde yaralanmasından meydana gelir. Yüz felci çeşitli aşamalarda görülebilir. Yüz felcinin ne kadar ağır olduğunu anlamak için House Brackmann derecelendirme sistemi kullanılır.
Beyin cerrahide köşe tümörü ameliyatlarından sonra yüz felci gelişebilmektedir. Yüz felci hem ameliyatı yapan doktor hem de hasta için son derece üzücü olmaktadır. Beyin cerrahide köşe ameliyatlarından sonra genelde Grade 6 yani en ağır derecede yüz felci görülür.
Yüz gelci hastalarının bir kısmı uzun süre kendilerini toplumdan izole etmekte, depresyona girebilmekte ve hatta daha ağır sonuçlar doğuracak şeklde kendilerine zarar verebilmektedirler.
Yüz felci tedavi edilebilir bir durumdur. Yüz felci hastalarını tamamen umutsuz görmemek gerekir. Yapılacak ameliyatlarla hastalık tam olarak olmasa da büyük oranda kabul edilebilir şekilde tedavi edilebilir.
Biz yüz felcini tedavi etmek için kas repozisyonu, Fasial sinirin masseter sinirine uç uca anastomozu, ya da Fasial sinirini bir dalının masseter sinirine uç uca anastomozu veya Fasial sininin hipoglossal sinire uç yan canastomozu ameliyatları yaparak hastalarımızı tedavi ediyoruz.
House-Brackmann yüz felci derecelendirme sistemiDisfonksiyon DerecesiParalizinin DerecesiTanımNormal FonksiyonIBütün yüz bölgelerinde normal, simetrik fonksiyonHafif DisfonksiyonIISadece dikkatli inceleme ile farkedilebilen hafif kas zayıflığı. Minimal efor ile gözünü tamamen kapatabilir. Maksimal efor ile gülümseme sırasında hafif asimetri. Güçlükle farkedilebilen sinkinezi bulunabilir. Sinkinezi veya spazm yoktur.Orta Derecede DisfonksiyonIIIBelirgin kas zayıflığı Kaşını kaldıramayabilir. Maksimal efor ile gözünü tam kapatabilir. Maksimal efor ile ağız köşesinde asimetrik hareket vardır. Belirgin, ancak fonksiyon bozukluğu yaratmayan sinkinezi veya kas spazmları bulunabilir.Orta – Şiddetli DisfonksiyonIVBelirgin ve çehre bozukluğuna neden olan kas zayıflığı Kaşını kaldıramaz. Maksimal efor ile gözünü tam kapatamaz. Maksimal efor ile ağız köşesinde asimetrik hareket vardır. Şiddetli sinkinezi veya kas spazmları bulunabilir.Şiddetli DisfonksiyonVZorlukla farkedilebilen hareket Göz kapağında çok zayıf hareket vardır, ancak gözünü kapatamaz. Ağız köşesinde çok zayıf hareket vardır. Sinkinezi, kontraktür veya spazm yoktur.Total ParaliziVIYüzde hareket yoktur ve istirahat halinde tonus kaybolmuştur. Sinkinezi, kontraktür veya spazm yoktur.
Yorumlar